rejestr wypadków uczniów ( dzieci ) lp imię i nazwisko ( wskazanie klasy lub innej jednostki podziału organizacyjnego osób pozostającyc
Rejestr wypadków uczniów ( dzieci )
lp
Imię i nazwisko ( wskazanie klasy lub innej jednostki podziału
organizacyjnego osób pozostających pod opieką szkoły lub placówki)
Data i rodzaj wypadku
Miejsce i rodzaj wypadku
Rodzaj urazu i jego opis
Okoliczności wypadku
Udzielona pomoc
Środki zapobiegawcze, wydane zarządzenia
Uwagi
Podpis dyrektora szkoły lub placówki