FORM APLIKASI PELAMAR FU PEKERJAAN YANG DILAMAR

form aplikasi pelamar fu : pekerjaan yang dilamar : nama pelamar : foto pelamar

FORM APLIKASI PELAMAR
FU :
PEKERJAAN YANG DILAMAR :
NAMA PELAMAR :
Foto Pelamar
Form Aplikasi Pelamar
Jl. Raya Mojorejo KM 39 ( Surabaya-Malang) Gempol,Pasuruan Jawa Timur
Phone: +62 343 852 993 - 852 785 Faximile: +62 343 852 785

PEKERJAAN YANG DILAMAR :
Catatan : Dalam pengisian form aplikasi ini agar ditulis dengan huruf
cetak
A.
IDENTITAS
Nama lengkap : ………………………………………………………………………………………………………………………..
T empat/Tgl Lahir : ……………………………………….…,
Jenis Kelamin : ………………………………………………………………………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………..
Telepon Rumah : ………………………………………. Telepon Genggam ……………………………………………
Alamat E-Mail : ……………………………………….
Agama : ……………………………………….
No. KTP : Dikeluarkan Oleh : ………………… Tanggal berlaku :…..,.....,......s/d.....,….,…...
Ukuran Baju/Sepatu : ……………………………………….
Golongan Darah : ……………………………………….
B. KELUARGA DAN LINGKUNGAN
S tatus Pernikahan : Belum Menikah
Menikah Sejak Tanggal
Bercerai Sejak Tanggal
Data istri/suami *)
Nama lengkap : ………………………………………………………………………………………………………………………..
T empat/Tgl Lahir : …………………………………………,
Alamat : ………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………..
Pendidikan Terakhir : ………………………………………………………………………………………………………………………..
SD SLTP SLTA AKADEMI UNIVERSITAS
Pekerjaan :
Data Anak *)
No.
Nama Anak
Tempat/Tgl Lahir
Pendidikan/pekerjaan
1
2
3
4
Data Ayah dan Ibu *)
Keterangan
Ayah
Ibu
Nama Lengkap
Tempat/Tgl Lahir
Alamat
Pekerjaan
Data Saudara (kakak/adik*)
No.
Nama Lengkap
Tempat / Tgl Lahir
Pendidikan/pekerjaan
1
2
3
4
5
C.
RIWAYAT PENDIDIKAN
Pendidikan Formal
Tingkat
Nama Sekolah
Tempat / Kota
Jurusan
Tahun
Dari
Sampai
SD
SLTP
SLTA
AKADEMI
UNIVERSITAS
Pendidikan Non Formal
No.
Bidang / Jenis
Tempat / Kota
Lama Kursus
Tahun
Ket
1
2
3
4
5
PENGETAHUAN BAHASA (Diisi dengan : Cukup Baik, Baik, Sekali)
Macam Bahasa
Mendengar
Membaca
Berbicara
Menulis
D. RIWAYAT PEKERJAAN (dari yang terakhir)
1a. Nama Perusahaan : ……………………………………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………,Telp ………………………………………………………….
Jenis Usaha : …………………………………………Jumlah Karyawan : …………………………………
Jabatan : Awal ……………………………… , Akhir ………………………………………………………
Nama Atasan Langsung : ………………………………………………………………………………………………………..…..
N ama Direktur : ……………………………………………………………………………………………………………..
Lama Kerja : S/D

Alasan Berhenti : ……………………………………………………………………………………………………………..
Gaji : ……………………………………………………………………………………………………………..
1b. Nama Perusahaan : ……………………………………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………,Telp ………………………………………………………….
Jenis Usaha : …………………………………………Jumlah Karyawan : …………………………………
Jabatan : Awal ……………………………… , Akhir ………………………………………………………
Nama Atasan Langsung : ……………………………………………………………………………………………………..……..
N ama Direktur : ……………………………………………………………………………………………………………..
Lama Kerja : S/D

Alasan Berhenti : ……………………………………………………………………………………………………………..
Gaji : ……………………………………………………………………………………………………………..
1c . Nama Perusahaan : ……………………………………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………,Telp ………………………………………………………….
Jenis Usaha : …………………………………………Jumlah Karyawan : …………………………………
Jabatan : Awal ……………………………… , Akhir ………………………………………………………
Nama Atasan Langsung : ……………………………………………………………………………………………..……………..
Nama Direktur : ……………………………………………………………………………………………………………..
Lama Kerja : S/D

Alasan Berhenti : ……………………………………………………………………………………………………………..
Gaji : ……………………………………………………………………………………………………………..
1d. Nama Perusahaan : ……………………………………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………,Telp ………………………………………………………….
Jenis Usaha : …………………………………………Jumlah Karyawan : …………………………………
Jabatan : Awal ……………………………… , Akhir ………………………………………………………
Nama Atasan Langsung : ………………………………………………………………………………………………………..…..
Nama Direktur : ……………………………………………………………………………………………………………..
Lama Kerja : S/D

Alasan Berhenti : ……………………………………………………………………………………………………………..
Gaji : ……………………………………………………………………………………………………………..
2. Bagaimana hubungan Anda dengan atasan-atasan Anda terdahulu ?
Mengapa ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Bila Anda menghadapi persoalan pribadi/pekerjaan, dengan siapa
biasanya Anda berunding ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4.
Bila Anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil
keputusan, apa yang akan Anda lakukan ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………….………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI
1. Mengapa Anda ingin bekerja di Perusahaan kami ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. Apa yang Anda ketahui mengenai Perusahaan kami ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Berapa gaji minimal yang Anda inginkan ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. Fasilitas kerja yang diinginkan selain gaji ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
5. Kapan Anda mulai dapat bekerja ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
6. a. Apa yang akan Anda lakukan untuk dapat menduduki jabatan
tersebut ?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b. Apa yang Anda lakukan jika Anda telah menduduki jabatan tersebut ?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
7. a. Jika dibutuhkan Perusahaan, apakah Anda bersedia lembur ?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b. Jika dibutuhkan Perusahaan, apakah Anda bersedia tugas lapangan /
perjalanan dinas ke luar kota?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
c. Apakah anda bersedia dimutasi / ditempatkan di luar kota ? Jika
bersedia, tolong sebutkan kota / wilayah area mana saja ?
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
d. Apakah anda bersedia dimutasi / ditempatkan di luar pulau Jawa ?
Jika bersedia, tolong sebutkan kota / wilayah area mana saja ?
………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
8. a. Type orang yang bagaimana yang Anda senangi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b. Type orang yang tidak Anda senangi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
9. Terhadap hal-hal apakah Anda paling sulit mengambil keputusan ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
F. AKTIFITAS SOSIAL DAN KEGIATAN LAIN
1. Adakah kenalan Anda di Perusahaan kami ? Jika ada sebutkan namanya
?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. Siapakah referensi Anda (minimal 2 orang) ? Dan apakah status
hubungan Anda dengan referensi ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Apakah hobby kegemaran Anda ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. Bagaimanakah Anda mengatasi waktu luang Anda ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
5. Anda biasa membaca surat kabar / majalah apa saja ?
Surat kabar : ………………………………………………………………………………..………………………………….
Majalah : …………………………………………………………………………………………………………………….
Anda membaca : Banyak Sedang Sedikit
Pokok-pokok yang dibaca: ………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….
6. Apakah Anda pernah ke luar negeri ? Kapan dan untuk keperluan apa ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
7. Apakah saudara memiliki kendaraan ? Sebutkan jenis dan buatan !
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
8. Kegiatan sosial :
Organisasi
Macam Kegiatan
Jabatan
Tahun
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
G. LAIN – LAIN
1. Apakah Anda pernah menderita sakit keras ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
2. Apakah ada gangguan jasmani tetap/kerap menggangu Anda ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
3. Apakah kesehatan keluarga Anda baik-baik saja ? Jika tidak siapa
yang kerap mendapat gangguan ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
4. Orang yang dapat dihubungi segera dalam keadaan mendesak/darurat :
*
Nama Lengkap : ……………………………………………………………………………………………………….
*
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………….
*
Telp/HP : ……………………………………………………………………………………………………….
*
Hubungan : ……………………………………………………………………………………………………….
Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan di atas,
benar isinya. Bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya akan
bertanggung jawab atas akibatnya.
Pasuruan, …...,....................,..............
Note :
* Coret yang tidak perlu
( )
H R PT.LASER JAYA SAKTI 8