ANEXO I SOLICITUD Espediente Zk Espediente Zk ABIARAZTE

anexo i - solicitud espediente zk espediente zk: abiarazte eskaera suteen aurka babesteko eraikineko ins

ANEXO I - SOLICITUD
Espediente zk
Espediente zk:
ABIARAZTE ESKAERA
SUTEEN AURKA BABESTEKO ERAIKINEKO
INSTALAZIOA
SOLICITUD DE PUESTA EN SERVICIO
INSTALACIÓN DE PROTECCIÓN CONTRA
INCENDIOS EN EDIFICIOS
ESKATZAILEAREN DATU PERTSONALAK / DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE
Izena / Nombre:
NAN /DNI:
Tf.:
PK-Herria / CP-Localidad:
Kalea / Calle:
Zk./Nº.:
TITULARRA / TITULAR
Izena / Nombre:
IFK / CIF:
Kalea / Calle:
Zk. / Nº:
P.K. Zk-Herria / C.P. – Localidad:
Tf.:
e-mail:
INSTALAZIOAREN XEHETASUNAK / DATOS DE LA INSTALACIÓN
Establezimentuaren izena / Nombre del establecimiento:
Erabilera / Uso:
Eraikitako azalera / Superficie construida
m2
Suteak detektatzeko sistema automatikoak / Sistemas automáticos de
detección de incendios:
Bai / Sí
Ez / No
Eskuzko sute alarma sistemak / Sistemas manuales de alarma de
incendio:
Bai / Sí
Ez / No
Alarma jakinarazpen sistemak / Sistemas de comunicación de alarma:
Bai / Sí
Ez / No
Suteen nurkako ura hornitzeko sistemak / Sistemas de abastecimiento de
agua contra incendios:
Bai / Sí
Ez / No
Kanpo ur paldo sistemak / Sistemas de hidrantes exteriores:
Bai / Sí
Ez / No
Suteelako ur hartume sistema hornituak / Sistemas de boca de incendios
equipadas:
Bai / Sí
Ez / No
Tutu lehorreko sistemak / Sistemas de columna seca:
Bai / Sí
Ez / No
Ihinzategailu sistema automatikoak / Sistemas de rociadores
automáticos de agua:
Bai / Sí
Ez / No
Ur lainoztatze sistemak / Sistemas de agua pulverizada:
Bai / Sí
Ez / No
Apar fisikozko sistemak / Sistemas de espuma física:
Bai / Sí
Ez / No
Hauts bidezko itzaltze sistemak / Sistemas de extinción por polvo:
Bai / Sí
Ez / No
Gas-itzailzaile bidezko itzaltze sistemak / Sistemas de extinción por
agentes extintores gaseosos:
Bai / Sí
Ez / No
Su-itzalgailauk / Extintores de incendios:
Bai / Sí
Ez / No
PROIEKTUA EDO DOKUMENTAZIO TEKNIKOA / PROYECTO O DOCUMENTACIÓN TÉCNICA
Egilea / Redactado por:
Elkargokide zk. / Colegiado Nº:
Elkargoa / Colegio:
ENPRESA INSTALATZAILEA / EMPRESA INSTALADORA
Enpresaren izena / Nombre de la empresa:
Zk. / Nº:
Instalatzailearen teknikoaren izena / Nombre del técnico del
instalador:
Egungo araudiaren arabera, instalakuntzaren abiaraztea lortzeko,
jarraian zehazten diren agiriak aurkeztu dira.
De acuerdo con la reglamentación vigente, se presenta la documentación
que se indica a continuación, para la puesta en servicio de la
instalación.
Proiektua edo dokumentazio teknikoa / Poyecto o documentación
técnica.
Obra zuzendaritza egiaztagiria / Certificado de dirección de
obra.
Instalatzailearen egiaztagiria / Certificado del instalador.
Bese batzuk / Otros:
,
(e)ko
aren
an
(Sinadura eta zigilua / Firma y sello)