proponowane wzory dokumentów stosowanych przy oraganizowaniu prac społecznie użytecznych w 2018 roku: 1. porozumienie starosty z

PROPONOWANE WZORY DOKUMENTÓW STOSOWANYCH PRZY ORAGANIZOWANIU PRAC
SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH W 2018 ROKU:
1.
POROZUMIENIE STAROSTY Z GMINĄ – załącznik nr 1,
2.
WNIOSEK PREZYDENTA MIASTA NA PRAWACH POWIATU W SPRAWIE ORGANIZACJI
PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH – załącznik nr 2,
3.
LISTA OSÓB MOGĄCYCH BYĆ SKIEROWANYMI DO PRAC SPOŁECZNIE
UŻYTECZNYCH – załącznik nr 3,
4.
OŚWIADCZENIE OSOBY SKIEROWANEJ DO PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH O
ZAZNAJOMIENIU SIĘ WARUNKAMI BHP – załącznik nr 4,
5.
EWIDECNCJA WYKONYWANIA PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH – załącznik nr
5,
6.
ZAŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI OSIĄGNIĘTEGO PRZYCHODU W MIESIĄCU Z
TYTUŁU WYKONYWANIA PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH – załącznik nr 6.
7.
WNIOSEK o refundację kwoty świadczeń pieniężnych wypłaconych
bezrobotnym z tytułu wykonywania prac społecznie użytecznych –
załącznik nr 7.
==============================================================
Załącznik - Wzór Nr 1
(nieobligatoryjny)
POROZUMIENIE NR........./............
W SPRAWIE ORGANIZACJI PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH
w dniu ............................ w
....................................................... zostało
zawarte pomiędzy:
1.
Starostą...............................................adres.....................
reprezentowanym przez:
Panią /
Pana..........................................................................................
a
2. Gminą..........................adres......, powiat:
.....................................,
województwo:.........................................,
reprezentowaną przez:
Panią /
Pana:........................................................................................................................................
porozumienie, w ramach którego uwzględniając:
a.
gminny plan potrzeb w zakresie wykonywania prac społecznie
użytecznych na okres.....................,
b.
możliwość aktywizacji osób bezrobotnych bez prawa do zasiłku,
korzystających ze świadczeń pomocy społecznej,
c.
tryb organizacji prac społecznie użytecznych określony
Rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z
dnia 21 grudnia 2017 r. w sprawie organizowania prac społecznie
użytecznych ( Dz. U. z 2017 r., poz. 2447),
postanowiono:
§ 1.
Gmina organizuje prace społecznie użyteczne dla osób bezrobotnych bez
prawa do zasiłku korzystających ze świadczeń z pomocy społecznej w
okresie od
.......................do...............................zgodnie z
poniższym zestawieniem:
Ogółem liczba kierowanych osób bezrobotnych
Ogółem liczba godzin wykonywania prac społecznie użytecznych
Liczba godzin w miesiącu do przepracowania przez 1 osobę
bezrobotną
Rodzaj prac:
a)
b)
c)
................................................................................................
Podmioty, w których organizowane są prace społecznie użyteczne:
a)...................................................................................................
(nazwa podmiotu, siedziba i adres korespondencyjny, osoba
odpowiedzialna, kontakt),
b)...................................................................................................
(nazwa podmiotu, siedziba i adres korespondencyjny, osoba
odpowiedzialna, kontakt),
c)
..................................................................................................,
.......................................................................................................
Miejsce wykonywania prac społecznie użytecznych: – (wskazać)
Wysokość świadczenia pieniężnego przysługującego z tytułu
wykonywania prac społecznie użytecznych (nie niższa niż 6
złotych za godzinę):
a) rodzaj
pracy:................................................................,
wysokość ............................,
b) rodzaj
pracy.................................................................,wysokość............................,
c) rodzaj
pracy.................................................................,
wysokość............................,
Łączna kwota świadczeń pieniężnych w okresie objętym
porozumieniem przewidziana do wypłaty osobom bezrobotnym.
Wysokość refundacji z Funduszu Pracy w okresie objętym
porozumieniem (zgodnie z zapisem § 3 lit. „c” niniejszego
porozumienia.......................................................................................................................
§ 2.
Gmina lub podmiot, w którym są organizowane prace społecznie użyteczne
zobowiązuje się do:
a.
przyjęcia oraz zaznajomienia osób bezrobotnych, skierowanych przez
Starostę z rodzajem przydzielonych prac, miejscem ich wykonywania
oraz zaznajomienie z warunkami bhp,
b.
zagwarantowania bezpiecznych i higienicznych warunków pracy, oraz
przestrzeganie przepisów prawa pracy dotyczących wykonywania przez
kobiety prac szczególnie uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia,
w tym: zapewnienia odzieży i obuwia roboczego, napojów i posiłków
profilaktycznych w tych rodzajach prac, które są identyczne do
wykonywanych przez pracowników gminy lub podmiotu , w którym są
organizowane prace społecznie użyteczne,
c.
prowadzenia ewidencji wykonanych prac społecznie użytecznych przez
osoby bezrobotne bez prawa do zasiłku, oraz naliczania wysokości
świadczenia przy uwzględnieniu rodzaju i efektów wykonywanej pracy
i faktycznego czasu (z korektą o godziny nieobecności
udokumentowanej),
d.
wypłacania świadczenia pieniężnego za wykonane prace społecznie
użyteczne w okresach miesięcznych z dołu,
e.
powiadamiania starosty (dyrektora powiatowego urzędu pracy) oraz
kierownika ośrodka pomocy społecznej o:
*
nie zgłoszeniu się osób bezrobotnych do wykonywania prac
społecznie użytecznych,
*
nie podjęciu przez osoby bezrobotne przydzielonych im prac
społecznie użytecznych,
*
opuszczeniu przez osoby bezrobotne miejsca wykonywania prac
społecznie użytecznych,
*
naruszeniu przez osoby bezrobotne porządku i dyscypliny w
miejscu wykonywania prac społecznie użytecznych,
f.
złożenia wniosku o refundację z Funduszu Pracy kwoty wypłaconych
bezrobotnym świadczeń za wykonane prace społecznie użyteczne wraz
z kopią imiennej listy wypłat oraz wysokością wypłaconych
świadczeń.
g) przestrzegania tygodniowej normy 10 godzin czasu pracy dla
wykonujących prace społecznie użyteczne.
§ 3.
Starosta zobowiązuje się do:
a.
skierowania osób bezrobotnych bez prawa do zasiłku, z listy
sporządzonej przez kierownika ośrodka pomocy społecznej,
b.
przekazywania wykazu osób, o których mowa w § 5 ust. 1
Rozporządzenia Ministra Pracy
i Polityki Społecznej w sprawie organizowania prac społecznie
użytecznych, kierownikowi ośrodka pomocy społecznej w terminie do
10-ego każdego miesiąca za miesiąc poprzedni,
c.
refundacji ze środków Funduszu Pracy kwot wypłaconych świadczeń
pieniężnych za wykonane prace społecznie użyteczne w wysokości
.................% minimalnej kwoty świadczenia przysługującej
bezrobotnemu w następujących
terminach:............................................................
§ 4 .
1.
Strony uzgadniają, że porozumienie obowiązuje w okresie od dnia
............................ do dnia........................ roku.
2.
Porozumienie zostało sporządzone w dwóch jednobrzmiących
egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
§ 5
Wszelkie zmiany porozumienia mogą nastąpić jedynie za zgodą stron
wyrażoną w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 6.
W sprawach nieuregulowanych niniejszym porozumieniem mają zastosowanie
przepisy Kodeksu Cywilnego.
GMINA STAROSTA
Załącznik – wzór Nr 2
(nieobligatoryjny)
......................................................................
(miejscowość, data)
WNIOSEK
W SPRAWIE ORGANIZACJI PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH
DYREKTOR
POWIATOWEGO URZĘDU PRACY
w .........................................................
§1. Działając na podstawie przepisów:
a.
art. 73 a ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji
zatrudnienia i instytucjach rynku pracy
(Dz. U. z 2017 r., poz. 1065 z późn. zm.),
b.
Rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z
dnia 21 grudnia 2017 r. w sprawie organizowania prac społecznie
użytecznych ( Dz. U. z 2017 r., poz. 2447),
oraz uwzględniając gminny plan potrzeb w zakresie wykonywania prac
społecznie użytecznych na okres....................., wnoszę o
refundowanie ze środków Funduszu Pracy wypłaconych dla osób
bezrobotnych bez prawa do zasiłku korzystających ze świadczeń z pomocy
społecznej świadczeń pieniężnych wykonujących w okresie
od.................do.................... na terenie miasta
......................................... prace społecznie użyteczne,
zgodnie z poniższym zestawieniem:
Ogółem liczba kierowanych osób bezrobotnych
Ogółem liczba godzin wykonywania prac społecznie użytecznych
Liczba godzin w miesiącu do przepracowania przez 1 osobę
bezrobotną
Rodzaj prac:
a)
b)
c)
................................................................................................
Podmioty, w których organizowane są prace społecznie użyteczne:
a)...................................................................................................
(nazwa podmiotu, siedziba i adres korespondencyjny, osoba
odpowiedzialna, kontakt),
b)...................................................................................................
(nazwa podmiotu, siedziba i adres korespondencyjny, osoba
odpowiedzialna, kontakt),
c)
..................................................................................................,
.......................................................................................................
Miejsce wykonywania prac społecznie użytecznych: – (wskazać)
Wysokość świadczenia pieniężnego przysługującego z tytułu
wykonywania prac społecznie użytecznych (nie niższa niż 6
złotych za godzinę):
a) rodzaj
pracy:................................................................,
wysokość ............................,
b) rodzaj
pracy.................................................................,wysokość............................,
c) rodzaj
pracy.................................................................,
wysokość............................,
Łączna kwota świadczeń pieniężnych w okresie objętym wnioskiem
przewidziana do wypłaty osobom bezrobotnym.
Wysokość refundacji z Funduszu Pracy w okresie objętym wnioskiem
§ 2.
Gmina lub podmiot, w którym są organizowane prace społecznie użyteczne
zobowiązują się do:
a.
przyjęcia oraz zaznajomienia skierowanych osób bezrobotnych z
rodzajem przydzielonych prac, miejscem ich wykonywania oraz
zaznajomienie z warunkami bhp,
b.
zagwarantowania bezpiecznych i higienicznych warunków pracy, oraz
przestrzeganie przepisów prawa pracy dotyczących wykonywania przez
kobiety prac szczególnie uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia,
w tym: zapewnienia odzieży i obuwia roboczego, napojów i posiłków
profilaktycznych w tych rodzajach prac, które są identyczne do
wykonywanych przez pracowników gminy lub podmiotu , w którym są
organizowane prace społecznie użyteczne,
c.
prowadzenia ewidencji wykonanych prac społecznie użytecznych przez
osoby bezrobotne bez prawa do zasiłku, oraz naliczania wysokości
świadczenia przy uwzględnieniu rodzaju i efektów wykonywanej pracy
i faktycznego czasu (z korektą o godziny nieobecności
udokumentowanej),
d.
wypłacania świadczenia pieniężnego za wykonane prace społecznie
użyteczne w okresach miesięcznych z dołu,
e.
powiadamiania dyrektora powiatowego urzędu pracy oraz kierownika
ośrodka pomocy społecznej o:
*
nie zgłoszeniu się osób bezrobotnych do wykonywania prac
społecznie użytecznych,
*
nie podjęciu przez osoby bezrobotne przydzielonych im prac
społecznie użytecznych,
*
opuszczeniu przez osoby bezrobotne miejsca wykonywania prac
społecznie użytecznych,
*
naruszeniu przez osoby bezrobotne porządku i dyscypliny w
miejscu wykonywania prac społecznie użytecznych,
a.
złożenia wniosku o refundację z Funduszu Pracy kwoty wypłaconych
bezrobotnym świadczeń za wykonane prace społecznie użyteczne wraz
z kopią imiennej listy wypłat oraz wysokością wypłaconych
świadczeń.
g) przestrzegania tygodniowej normy 10 godzin czasu pracy dla
wykonujących prace społecznie użyteczne.
/ pieczątka instytucji /
podpis i pieczątka imienna/

Adnotacje Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy
wniosek Pzostał przyjęty do realizacji w Następujący sposób:
Wnioskowana
Przyjęta do realizacji
Ogółem liczba kierowanych osób bezrobotnych
Ogółem liczba godzin wykonywania prac społecznie użytecznych
Liczba godzin w miesiącu do przepracowania przez 1 osobę bezrobotną
Rodzaj prac:
a)
b)
c)
................................................................................................
Podmioty, w których organizowane są prace społecznie użyteczne:
a)...................................................................................................
(nazwa podmiotu, siedziba i adres korespondencyjny, osoba
odpowiedzialna, kontakt),
b)...................................................................................................
(nazwa podmiotu, siedziba i adres korespondencyjny, osoba
odpowiedzialna, kontakt),
c) ......................
Miejsce wykonywania prac społecznie użytecznych: – (wskazać)
Wysokość świadczenia pieniężnego przysługującego z tytułu wykonywania
prac społecznie użytecznych (nie niższa niż 6 złotych za godzinę):
a) rodzaj pracy
:...................................................... wysokość
............................,
b) rodzaj
pracy.................................................................,wysokość.................
c) rodzaj pracy .............................................
wysokość............................,
Łączna kwota świadczeń pieniężnych w okresie objętym wnioskiem
przewidziana do wypłaty osobom bezrobotnym.
Wysokość refundacji z Funduszu Pracy w okresie objętym wnioskiem
Oraz termin dokonywania refundacji
................................................................................
Data, podpis Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy
Załącznik – Wzór Nr 3
(nieobligatoryjny)
OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ
.............................................................
............................................................
...................................
miejscowość, data
LISTA OSÓB BEZROBOTNYCH BEZ PRAWA DO ZASIŁKU,
KORZYSTAJĄCYCH ZE ŚWIADCZEŃ Z POMOCY SPOŁECZNEJ, KTÓRZY MOGĄ ZOSTAĆ
SKIEROWANI DO WYKONYWANIA PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH
LP.
Nazwisko i Imię
Numer PESEL(nr paszportu lub innego dokumentu tożsamości)
Miejsce zamieszkania lub miejsce pobytu
Uwagi 1)
1)Uwaga: adnotacje kierownika ośrodka pomocy społecznej o stanie
zdrowia osoby, która może być skierowana do prac społecznie
użytecznych
.......................................................
kierownik ośrodka pomocy społecznej
/ podpis i imienna pieczątka /
Załącznik – Wzór Nr 4
(nieobligatoryjny)
............................... ....................................
Pieczęć firmowa gminy miejscowość, data
lub podmiotu, w którym
organizowane są prace społecznie użyteczne
1.
OŚWIADCZENIE OSOBY SKIEROWANEJ DO PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH O
ZAZNAJOMIENIU SIĘ Z WARUNKAMI BHP
W dniu.................................20... roku gmina/podmiot w
którym są organizowane prace społecznie użyteczne przeprowadził
szkolenie z zakresu bezpiecznych i higienicznych warunków wykonywania
prac społecznie użytecznych.
W trakcie tego szkolenia zapoznałem się z:
a.
miejscem wykonywania prac jakie mi zostaną przydzielone,
b.
warunkami bezpiecznego i higienicznego ich wykonywania,
c.
warunkami dyscypliny organizacyjnej obowiązującej w miejscu
wykonywania tych prac.
.......................................................
/ podpis osoby bezrobotnej /
Uwaga: oświadczenie powinno zostać sporządzone co najmniej w 2
egzemplarzach, z tego jeden egzemplarz powinien stanowić dokumentację
ewidencji prac społecznie użytecznych
Załącznik - Wzór Nr 5
(nieobligatoryjny)
............................... ....................................
Pieczęć firmowa gminy miejscowość, data
lub podmiotu, w którym
organizowane są prace społecznie użyteczne
EWIDECNCJA WYKONYWANIA PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH – w
miesiącu..................
LP.
Nazwisko i imię
Numer PESEL(nr paszportu lub innego dowodu tożsamości)
Miejsce wykonywania prac społecznie użytecznych
Okres wykonywania prac społecznie użytecznych
Ilość przepracowanych godzin przez osobę bezrobotną
Kwota wypłaconych świadczeń pieniężnych
Inne
Od dnia
Do dnia
.......................................................
/ data, podpis i imienna pieczątka /
Załącznik - Wzór Nr 6
(nieobligatoryjny)
............................... ....................................
Pieczęć firmowa gminy miejscowość, data
lub podmiotu, w którym
organizowane są prace społecznie użyteczne
ZAŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI OSIĄGNIĘTEGO PRZYCHODU W MIESIĄCU Z TYTUŁU
WYKONYWANIA PRAC SPOŁECZNIE UŻYTECZNYCH
W okresie od........................... do
................................. 20... roku, Pani / Pan
.....................................................
ur................................... w
dniu............................w ..................wykonywał....
prace społecznie użyteczne, o których mowa w art. 73a ustawy z dnia 20
kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy
(Dz. U. z 2017 r., poz. 1065 z późn. zm.), osiągając łączny przychód w
wysokości.................................. złotych (słownie : ).
.......................................................
/podpis osoby upoważnionej /
Załącznik - Wzór Nr 7
(nieobligatoryjny)
............................... ......................
Pieczęć firmowa gminy miejscowość, data
(bank i nr konta)
Powiatowy Urząd Pracy
w....................................
WNIOSEK
=======
o refundację kwoty świadczeń pieniężnych wypłaconych bezrobotnym z
tytułu wykonywania prac społecznie użytecznych
Stosownie do postanowień Rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i
Polityki Społecznej z dnia 21 grudnia 2017 r. w sprawie organizowania
prac społecznie użytecznych (Dz. U. z 2017 r., poz. 2447) oraz
Porozumienia (Wniosku) Nr......................................z
dnia................................zgłaszam wniosek o refundację
świadczeń pieniężnych wypłaconych bezrobotnym z tytułu wykonywania
prac społecznie użytecznych
..........................................................................................................................................................................................................
(Nazwa gminy lub podmiotu, w którym organizowane są prace
społeczno-użyteczne)
Lp.
Nazwisko i imię bezrobotnego
Okres wykonywania prac społ. użytecznych
Okres niewykonywania pracy, niezdolności do pracy
Ilość przepracowanych godzin przez osobę bezrobotną
Kwota do refundacji za godzinę pracy
Ogółem do refundacji
Uwagi
Od dnia
Do dnia
Razem:
Załączniki:
1.
Kopie list bezrobotnych bez prawa do zasiłku ,którym wykonywanie
prac społecznie użytecznych, zgodnie z porozumieniem wypłacono
świadczenie z podaniem jego wysokości.
2.
Kopie zwolnień lekarskich.
.........................................................................
Gmina, Prezydent Miasta na prawach powiatu
 Czas obowiązywania Porozumienia w sprawie organizacji prac
społecznie użytecznych powinien być nie dłuższy niż 12 miesięcy na
jakie opracowany został gminny planu potrzeb oraz nie krótszy niż 1
miesiąc.
 Czas obowiązywania Porozumienia w sprawie organizacji prac
społecznie użytecznych powinien być nie dłuższy niż 12 miesięcy na
jakie opracowany został gminny planu potrzeb oraz nie krótszy niż 1
miesiąc.
12

  • OKO DO DUŠE OKNO VYDÁVÁ STŘEDISKO INTEGRAČNÍCH AKTIVIT
  • USEFUL TIPS FOR YOUR SUCCESSFUL APPLICATION 1 APPLICATION AT
  • GRECIA UNIDADE I HISTORIA DE GRECIA O GREGO IMARCO
  • PREDENTAL GUIDE PREDENTAL GUIDE WHAT QUALITIES ARE DENTAL SCHOOL
  • PAGE 3 OF 3 AGNETE CONFERENCE IT GIVES ME
  • EL LIBRO DE BUEN AMOR DE JUAN RUIZ ARCIPRESTE
  • ELEMENTE DE WEB DESIGN HTTPSSITESGOOGLECOMSITESEREBRYANDENDOCUMENTEWEBNOTIUNISICONCEPTE DOCUMENTE WEB CONȚINUT
  • CONTENTS 2 EN WORLD INTELLECTUAL PROPERTY ORGANIZATION SPECIAL UNION
  • NO TENEMOS QUE TENER VERGÜENZA POR LA CALLE LOS
  • INSTITUCION EDUCATIVA MAESTRO PEDRO NEL GOMEZ PRACTICA DE LABORATORIO
  • 16 US DEPARTMENT OF HOUSING AND URBAN DEVELOPMENT COMMUNITY
  • NAME PERIOD WATER POTENTIAL PROBLEM SET 3
  • UNITED NATIONS NATIONS UNIES APPENDIX A4 AGREEMENT ON
  • P RACTICE PROBLEM SET FMA FORCE MASS X
  • SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI OPERACJI W RAMACH „PROGRAMU ROZWOJU OBSZARÓW
  • REGLAMENTO DE LA MODALIDAD DE BATIENTE PREÁMBULO A FIN
  • CENTRUM KSZTAŁCENIA PERSONALNEGO UL SOBIESZOWSKA 36 LOK 28 TEL
  • JOB DESCRIPTION JOB TITLE ADVANCED MATHEMATICS PROGRAMME AREA COORDINATOR
  • 137 COLORES SIMILARES QUE CREAN CONFUSIÓN TRADUCIDO POR BRUNO
  • IZDAVANJE POTVRDE O DIPLOMIRANJU NA OSNOVNIM STUDIJAMA PSIHOLOGIJE ZA
  • PREGLED OPISOV OBSMRTNIH DOŽIVETIJ NA AMAZONCOM IN INTERNETU MATJAŽ
  • UPPLANDSBRO KOMMUN DATUM VÅR BETECKNING 2 (2) 20191218 TN
  • ANEXO II (ENVIAR AL DPTO DE RELACIONES EXTERNAS) PETICIÓN
  • C ECH RZEMIOSŁ RÓŻNYCH 74 – 320 BARLINEK UL
  • WERBUNG BRINGT GEWINN UNSERE VEREINSWERBUNG IST INTERESSANT FÜR EUCH
  • RESOLVING ARGUMENTS WITH DIFFICULT PEOPLE DISAGREEMENTS IN THE WORKPLACE
  • ESENGULY ETRABYNYŇ ÇEKIÇLER OBA BILELEŞIGINIŇ HEREKETLER MEÝILNAMASY (20052010) AŞGABAT
  • PASCALINTRODUZIONE WIKIBOOKS MANUALI E LIBRI DI TESTO LIBERI
  • CUESTIONARIO SME ARQUITECTOS E INGENIEROS ESTE CUESTIONARIO ES UN
  • HP LASERJET 5000 SERIES MAINTENANCE KIT INSTALLATION INSTRUCTIONS C411069006