bre bank sa karta reprezentanta do rachunku mbiznes konto z opcją mtransfer (stanowi integralną część umowy o prowadzenie bankowych rachu
BRE Bank SA
KARTA REPREZENTANTA do rachunku mBIZNES konto z opcją mTRANSFER
(stanowi integralną część Umowy o prowadzenie bankowych rachunków
bieżących mBIZNES konto z opcją mTRANSFER
z dnia
zwaną dalej Umową)
Niniejsza Karta Reprezentanta do rachunku mBIZNES konto z opcją
mTRANSFER stanowi podstawę (proszę zaznaczyć odpowiednią opcję)
dopisania nowego Reprezentanta
odpisania Reprezentanta od Rachunku w związku z zmianą składu
osobowego Posiadacza Rachunku
Miejscowość
Data
ID Firmy
wypełnia Bank
P ieczęć Firmy (o ile Posiadacz Rachunku się nią posługuje) lub
nazwa
REGON
NIP
Dane osobowe Reprezentanta:
Pierwsze imię
Drugie imię
Nazwisko
Imię ojca
Imię matki
Seria i numer dokumentu tożsamości
Numer PESEL
Miejsce urodzenia
Data urodzenia (DD-MM-RRRR)
Stan cywilny
-
-
Obywatelstwo
Nazwisko panieńskie matki
Adres zamieszkania
==================
Ulica
Nr domu
Nr mieszkania
Kod pocztowy
Miejscowość
Kraj
Adres korespondencyjny
======================
(wypełnić jeżeli inny niż adres zamieszkania)
Ulica
Nr domu
Nr mieszkania
Kod pocztowy
Miejscowość
Kraj
Dane kontaktowe
===============
(Proszę podać co najmniej jeden telefon kontaktowy)
Tel. domowy
Tel. do pracy
Tel. komórkowy
E-mail
Oświadczenia Reprezentanta (nie dot. sytuacji, w której na podstawie
niniejszej Karty Reprezentanta do rachunku mBIZNES konto z opcją
mTRANSFER następuje odpisanie Reprezentanta od Rachunku w związku ze
zmianą składu osobowego Posiadacza Rachunku)
1.
BRE Bank SA z siedzibą w Warszawie, przy ul. Senatorskiej 18, jako
administrator danych osobowych, w rozumieniu przepisów ustawy z
dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, poinformował
mnie, że w bankowym zbiorze danych będą przetwarzane dane osobowe
Reprezentanta w celu wykonania czynności bankowych, w których
Reprezentant reprezentuje Posiadacza Rachunku.
2.
Zgodnie z przepisami ww. ustawy Reprezentantowi przysługuje prawo
m.in. do dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania oraz
sprzeciwu wobec przetwarzania danych Reprezentanta w celach
promocyjno-marketingowych, własnych usług i produktów bankowych
BRE Banku SA.
3.
Bank poinformował mnie, że w celu podjęcia niezbędnych działań
związanych z zawarciem i wykonaniem Umowy oraz w celu realizacji
ustawowo określonych uprawnień i obowiązków BRE Banku SA
związanych z wykonywaniem czynności bankowych dane osobowe
Reprezentanta mogą zostać przekazane do Systemu Bankowy Rejestr–
bazy danych, której administratorem danych w rozumieniu ustawy o
ochronie danych osobowych jest Związek Banków Polskich z siedzibą
w Warszawie przy ul Z. Kruczkowskiego 8, adres Biura Obsługi
Klienta – ul. Postępu 17a, 02-676 Warszawa, utworzonej i
funkcjonującej na podstawie art. 105 ust. 4, 4a i 4d oraz art.
105a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. prawo bankowe oraz innych
instytucji ustawowo upoważnionych do udzielania kredytów w
przypadkach, zakresie i celu określonych w ustawie prawo bankowe.
4.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez podmioty z grupy kapitałowej
BRE Banku SA, inne niż BRE Bank SA, moich danych osobowych w
celach związanych z działalnością tych podmiotów, w szczególności
dotyczących promocji, marketingu usług oraz produktów własnych.
Lista podmiotów należących do grupy kapitałowej BRE Banku, o
których mowa powyżej jest dostępna na stronie internetowej
www.brebank.pl
Tak Nie
5.
Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji handlowej przez BRE Bank
S.A. za pomocą środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu
ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca
2002 r.
Tak Nie
6.
Oświadczam że w trybie określonym w art. 97 ustawy z dnia 29
sierpnia 1997 r. prawo bankowe dobrowolnie poddaję się egzekucji
prowadzonej według przepisów Kodeksu postępowania cywilnego i
upoważniam BRE Bank SA do:
1.
wystawienia bankowego tytułu egzekucyjnego do wysokości 40.000
zł, obejmującej kwotę długu głównego wraz z odsetkami;
2.
wystąpienia o nadanie klauzuli wykonalności bankowemu tytułowi
egzekucyjnemu wystawionemu do kwoty zadłużenia, najpóźniej w
terminie trzech lat od dnia rozwiązania Umowy.
Od dnia następującego po dniu wystawienia przez BRE Bank SA bankowego
tytułu egzekucyjnego / od dnia wytoczenia powództwa o zapłatę
wierzytelności mBanku z tytułu Umowy, BRE Bank SA ma prawo pobierać
odsetki w wysokości określonej w Tabeli stóp procentowych mBanku w
Polsce dla firm, dla złotowych należności przeterminowanych od całej
kwoty zadłużenia tj. obejmującej kwotę udzielonego kredytu, należne
odsetki, prowizje, opłaty oraz inne kwoty należne BRE Bankowi SA.
7.
W przypadku rachunków prowadzonych w walutach obcych upoważniam
BRE Bank SA do przeliczenia kwoty zadłużenia w dniu wystawienia
bankowego tytułu egzekucyjnego z waluty w której rachunek jest
prowadzony na złote polskie według kursu sprzedaży obowiązującego
w tym dniu bez odrębnej dyspozycji oraz zrzekam się prawa do
odwołania tego upoważnienia. Upoważnienie nie wygasa w przypadku
śmierci Reprezentanta Posiadacza Rachunku w okresie obowiązywania
Umowy. Kursy walut stosowane przez Bank określone są w Tabeli
kursowej Banku.
8.
Oświadczam, że zapoznałem się z postanowieniami Umowy, której
integralną częścią jest niniejsza Karta Reprezentanta do rachunku
mBIZNES konto z opcją mTANSFER i zobowiązuje się do przestrzegania
ich treści.
Podpis Reprezentanta
Imię i Nazwisko:
Nr ID Klienta1:
! podpis Posiadacza Rachunku/Wzór Podpisu
pieczątka firmowa, stempel funkcyjny i podpis/y upoważnionego/ych
pracownika/ów przedstawiciela/li Banku
Uwaga: W sytuacji w której na podstawie niniejszej Karty Reprezentanta
do rachunku mBIZNES konto z opcją mTANSFER następuje dopisanie
Reprezentanta, który nie złożył podpisu pod Umową w dniu jej zawarcia
i który w chwili składania niniejszej Karty Reprezentanta do rachunku
mBIZNES konto z opcją mTANSFER jest nie Klientem Banku, wówczas
własnoręczność podpisu złożonego przez osobę, która na podstawie
niniejszej Karty Reprezentanta do rachunku mBIZNES konto z opcją
mTANSFER zostanie dopisana do osób upoważnionych do reprezentacji
Posiadacza Rachunku powinna zostać poświadczona zgodnie z zasadami
poświadczania podpisów dostępnymi w sieci Internet pod adresem
www.mbank.pl/pomoc/info/konta/zasady-poswiadczania-podpisu-wraz-z-zastepcza-forma-podpisu.html
bądź za pośrednictwem kuriera. W takiej sytuacji podpis złożony przez
Reprezentanta Posiadacza Rachunku będzie traktowany jako wzór podpisu
dla celów bankowych.
Podpis złożony przez Reprezentanta Posiadacza Rachunku, który nie
złożył podpisu pod Umową w dniu jej zawarcia i który w chwili
składania niniejszej Karty Reprezentanta do rachunku mBIZNES konto z
opcją mTANSFER jest Klientem Banku powinien być zgodny ze wzorem
podpisu posiadanym przez Bank.
1 wypełnia Bank
Strona 2 z 2