Ügyiratszám …………/2017 N Y I L A T K

ügyiratszám: …………../2017. n y i l a t k o z a t kérem, hogy a nyilatkozatot olvasható, nyomtatott betűvel töltse ki! pótlap csatoland

Ügyiratszám: …………../2017.
N Y I L A T K O Z A T
Kérem, hogy a nyilatkozatot olvasható, nyomtatott betűvel töltse ki!
Pótlap csatolandó, amennyiben valamely adathoz nem áll rendelkezésére
elegendő hely.
I. Az elhunyt személy adatai:
Az elhunyt neve: …………………………………………………………………………………………………...
Születési neve:……………………………………………………………………………………………………...
Születési helye:………………………………….. ideje:…………………………………………………………
Anyja neve:…………………………………………………………………………………………………………
Családi állapota:……………………………. Állampolgársága:………………………………………………
Elhalálozás helye, ideje:………………………………………………………………………………………….
Az elhunyt utolsó belföldi lakóhelye:..……………………………………………....…………………………
Belföldi lakóhely hiányában utolsó belföldi tartózkodási
helye:..………………………………………………
Milyen jogcímen lakott a lakásban ( tulajdonos, haszonélvező,
családtag): …………………………………
Az elhunyt lakása önkormányzati bérlakás? igen - nem
Tagja volt-e kamarának? (Magyar Országos Közjegyzői Kamara, Magyar
Ügyvédi Kamara, Magyar Bírósági Végrehajtói Kamara, Magyar Igazságügyi
Szakértői Kamara)………………………………………
Az örökhagyó állt-e gondokság/gyámság
alatt?........................................................................................
Ha igen, gondnok/gyám neve, címe:…………………………………………………….………………………
Megjegyzés: Kérjük csatolni a halotti anyakönyvi kivonat fénymásolatát!
II. Ingatlan
Az elhunyt tulajdonát képező INGATLANOK (ház, kert, nyaraló,
termőföld, erdő) felsorolása:
Sorszám
Az ingatlanra vonatkozó adatok
1.
helyrajzi szám:…………………………………….. tulajdoni hányad:…………………
pontos cím (emelet/ajtó!): ………………………………………………………………….
2.
helyrajzi szám:…………………………………….. tulajdoni hányad:…………………
pontos cím (emelet/ajtó!): ………………………………………………………………….
3.
helyrajzi szám:…………………………………….. tulajdoni hányad:…………………
pontos cím (emelet/ajtó!): ………………………………………………………………….
Megjegyzés: A tulajdonjogot igazoló okirat másolatát csatolni kell!
(pl. régi tulajdoni lap vagy csereszerződés, öröklési szerződés stb.)
III. Ingóságok
III.1. Az örökhagyó tulajdonát képező INGÓSÁGOK felsorolása:
*
széf száma és a széfet kezelő bankfiók neve, címe
*
fenntartásos betétkönyv, lakossági folyószámla, bankszámla,
devizaszámla, kötvény, részvény, kincstárjegy, értékpapír, egyéb
bankszámlák stb. (bármilyen részben van az elhunyt nevén!,
amennyiben az örökhagyó nem kizárólagos tulajdonosa volt a
pénzintézetnél vezetett számlának, akkor is szükséges hagyatéki
eljárás megindítása, kivétel, ha elhalálozási rendelkezés van a
számlán),
*
fel nem vett nyugdíj (abban az esetben, ha az örökhagyóval közös
címen nincs hozzátartozó bejelentve) és egyéb járandóság (fizetés,
táppénz, egyéb kintlévőségek, követelések stb.),
*
gazdasági társaság (pl. Kft. Bt.) tulajdonlása esetén a társaság
neve, címe,
*
szerzői, szabadalmi jogdíjakra vonatkozó adatok
*
követelések, folyamatban lévő polgári per száma, eljáró bíróság
megnevezése
*
lajstromozott vagyontárgyak, fegyver, védett műtárgy stb.
Az ingóságra vonatkozó adatok
1.
2.
3.
4.
Megjegyzés: fenti ingóságok igazolására szolgáló dokumentumok
másolatát (bankszámla, takarékbetétkönyv, társasági szerződés,
cégbejegyzés stb.) kérjük csatolni!
III. 2. Gépjárművek gyártmánya:……………………………….…Típusa:……………………………………..
Évjárat:…………………………………………………………………Frsz:………………………………………
Forgalmi értéke (nyilatkozó által megadott
becsült):…………………………………………………………….
Megjegyzés: gépkocsi forgalmi engedélyének másolatát kérjük csatolni!
III. 3. Volt-e az elhunytnak életbiztosítása? igen - nem
Megnevezése:………………………………………....Kötvényszáma:…………………………………..
Kiállítás helye:…………………………………………Kedvezményezett neve:……………………………….
III. 4. Kötelezettség, hitel, egyéb tartozás (megnevezés, forgalmi
érték Ft-ban)
………………………………………………………………………………………………………………………
IV. Örökösök
IV.1. Maradt-e végrendelet, öröklési, életjáradéki szerződés az
elhunyt után? igen - nem
Ha igen, helye, őrzője, ill. annak
adatai:………………………………………………....................................
………………………………………………………………………………………………………………………
Megjegyzés: Kérem ennek csatolását másolatban!
IV.2. Az elhunyt házastársa, gyermeke (ennek hiányában) öröklésre
jogosult hozzátartozói:
Megjegyzés: Végrendelet esetén is kitöltendő! Törvényes öröklésre
jogosultak köre:
*
az örökhagyó gyermekei (örökbefogadott is) és házastársa, valamint
az örökhagyót megelőzően elhunyt gyermek vagy távolabbi leszármazó
helyén annak gyermekei (az örökhagyó unokái),
*
leszármazók és házastárs hiányában az örökhagyó szülei, valamint
az örökhagyót megelőzően elhunyt szülő helyén annak további
gyermekei (az örökhagyó testvérei, féltestvérei, ha korábban
elhunytak, akkor helyükön az ő leszármazóik),
*
fentiek hiányában az örökhagyó nagyszülei, ill. a korábban elhunyt
nagyszülő leszármazói (vagyis az örökhagyó szüleinek testvérei, ha
korábban elhunytak, akkor helyükön az ő leszármazóik)
IV. 2./ 1. Teljes név:……………………………..................Születési név :...............................................
Rokonsági foka [: pl. unokaöcs, azaz elhunyt testvérének (néhai XY) a
gyermeke]
…………………………………………………………………………….…………………………………………..
Születési hely, idő:………………………………………… Anyja neve: ………………………………………
E-mail cím: ………………………………………………… Telefonszáma:……….…………………………..
Személyazonosító jel (4 utolsó száma):………………. Adóazonosító jel:…………….….…………….
Pontos lakcíme:…………………………………………………………………………………………………….
Tartózkodási helye:…………………………………………………………….…….……………………………
Képviselője van-e?................ Ha igen, a képviselő neve,
címe,telefonszám, jog, jogcíme:…………..
…………………………………………………………….……….………………………………………………….
IV. 2./ 2. Teljes név:……………………………..................Születési név:..................................................
Rokonsági foka [: pl. unokaöcs, azaz elhunyt testvérének (néhai XY) a
gyermeke]
…………………………………………………………………………….…………………………………………..
Születési hely, idő:………………………………………… Anyja neve: ………………………………………
E-mail cím: ………………………………………………… Telefonszáma:……….…………………………..
Személyazonosító jel (4 utolsó száma):………………. Adóazonosító jel:…………….….…………….
Pontos lakcíme:…………………………………………………………………………………………………….
Tartózkodási helye:…………………………………………………………….…….……………………………
Képviselője van-e?................ Ha igen, a képviselő neve,
címe,telefonszám, jog, jogcíme:…………..
…………………………………………………………….……….………………………………………………….
IV. 2./ 3. Teljes név:……………………………..................Születési név:..................................................
Rokonsági foka [: pl. unokaöcs, azaz elhunyt testvérének (néhai Alfa
Zétának) a gyermeke]
…………………………………………………………………………….…………………………………………..
Születési hely, idő:………………………………………… Anyja neve: ………………………………………
E-mail cím: ………………………………………………… Telefonszáma:……….…………………………..
Személyazonosító jel (4 utolsó száma):………………. Adóazonosító jel:…………….….…………….
Pontos lakcíme:…………………………………………………………………………………………………….
Tartózkodási helye:…………………………………………………………….…….……………………………
Képviselője van-e?................ Ha igen, a képviselő neve,
címe,telefonszám, jog, jogcíme:…………..
…………………………………………………………….……….………………………………………………….
IV.3. Nyilatkozzon, hogy a hagyatékban külföldön élő örökös,
ismeretlen helyen távollévő örökös, szülői felügyelet alatt álló
kiskorú örökös, cselekvőképességet korlátozó vagy kizáró gondnokság
alatt álló személy az örökös, vagy vérszerinti hozzátartozója nincsen
az elhunytnak.
…………………………………………………………….……….………………………………………………….
…………………………………………………………….……….………………………………………………….
V. Egyéb
V.1. Hagyatéki terhekre (pl. temetés költsége) vonatkozó adatok:
…………………………………………………………………………………………...........................................
Megjegyzés: számlák másolata
V.2. Folyamatban lévő per száma, eljáró bíróság megnevezése:
....……………………………………………………………………………………………………………………...
V.3. A hagyatékra vonatkozó egyéb bejelentés:
…………………………………………………………………………………………...........................................
…………………………………………………………………………………………...........................................
Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a
valóságnak megfelelnek és az örökhagyónak a felsoroltakon kívül más
örököse és más vagyontárgya tudomásom szerint nincs.
A nyilatkozattevő
*
neve (nyomtatott
betűvel)……………………………………………………………………................
*
születési helye, ideje:……………………………………………………………………………………..
*
anyja neve:…………………………………………………………………………………………………
*
lakcíme, telenfonszáma:…………………………………………………………………………………..
*
elhunythoz való rokonsági foka…………………………………………………………………………..
Kelt: ……………….…………, 2017. …………. hó ………. nap
…………………………………
nyilatkozattevő aláírása
Előttünk, mint tanúk előtt:
……………………………………….. ……………………………………………….
1. tanú aláírása 2. tanú aláírása
1.tanú neve: ……………………………………. 2.tanú neve:…………………………………..
lakcíme: ……………………………………. lakcíme:…………………………………….
NEMLEGES NYILATKOZAT
ALULÍROTT BÜNTETŐJOGI FELELŐSSÉGEM TUDATÁBAN KIJELENTEM, HOGY AZ
ELHUNYT UTÁN INGATLAN VAGY EGYÉB KÖTELEZŐ LELTÁROZÁS ALÁ ESŐ VAGYON
NEM MARADT.
Az elhunyt neve:………………………………………….Születési neve:……………………………………...
utolsó bejelentett lakóhelye:………………………………………………………………………………………
( a halotti anyakönyvi kivonatot másolatban kérjük csatolni!)
Tudomásul veszem, hogy a leltározás alá eső vagyontárgy, vagy
örököstárs eltitkolása büntetendő cselekmény. Kijelentem, hogy a
hagyatékban kiskorú, cselekvőképességet érintő gondnokság alatt álló
nagykorú, külföldön vagy ismeretlen helyen lévő személy nincs.
Örökhagyó utolsó állandó lakásában milyen jogcímen lakott? (kérjük a
megfelelő részt aláhúzni)
1.
bérlő ( önkormányzati tulajdon esetén – bérleti jogviszonyt
folytatja………………………….( név)
2.
haszonélvező, családtag, egyéb…………………………………………………………………..
Fentiek alapján kijelentem, hogy közjegyzői eljárás megindítását és
öröklési bizonyítvány kiállítását nem kérem.
Tudomásul veszem, hogy ezen nyilatkozat alapján az eljárás érdemi
intézkedés nélkül lezárul, és erről a tényről az általam ismert
öröklésben érdekelteket is tájékoztatom.
A nyilatkozattevő
*
neve nyomatatott
betűvel……………………………………………………………………..................
*
születési helye, ideje:……………………………………………………………………………………..
*
anyja neve:…………………………………………………………………………………………………
*
lakcíme, telenfonszáma:…………………………………………………………………………………..
*
elhunythoz való rokonsági foka…………………………………………………………………………..
Kelt: ……………….…………, 2017. …………. hó ………. nap
…………………………………
nyilatkozattevő aláírása
Előttünk, mint tanúk előtt:
……………………………………….. ……………………………………………….
1. tanú aláírása 2. tanú aláírása
1.tanú neve: ……………………………………. 2.tanú neve:…………………………………..
lakcíme: ……………………………………. lakcíme:…………………………………….
Intézkedést nem igényel, irattárba tehető.
Dátum: ……………………………
ügyintéző
6