Z Ałącznik Nr 1 Do SIWZ Formularz Asortymentowo

z ałącznik nr 1 do siwz formularz asortymentowo - cenowy pakiet 1 - łyżki, widelce, czajniki bezprzewodowe i dzbanki plastikowe lp.

Z ałącznik nr 1 do SIWZ
Formularz asortymentowo - cenowy
Pakiet 1 - Łyżki, widelce, czajniki bezprzewodowe i dzbanki plastikowe
Lp.
Asortyment
----------
Nazwa producenta*
=================
Nazwa handlowa/
===============
numer katalogowy*
Jedn.
miary
Ilość
Cena jedn.
netto
[PLN]
Wartość netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość brutto
[PLN]
1.
Łyżka do zupy stołowa ze stali nierdzewnej o dł. min.
19 cm.
szt.
600
2.
Łyżeczka mała ze stali nierdzewnej o dł. min. 13 cm.
szt.
600
3.
Widelec ze stali nierdzewnej o dł. min. 19 cm.
szt.
300
4.
Czajnik bezprzewodowy o poj. min. 1,7 l, moc grzałki min. 1800 W do
2200 W. Posiadający płaską grzałkę oraz obrotową podstawę. Wykonany z
tworzywa sztucznego.
szt.
50
5.
Dzbanek plastikowy z miarką i pokrywką, o poj. 2 l.
szt.
120
RAZEM
* Wykonawca jest zobowiązany do jednoznacznego określenia
zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez
wskazanie nazw producentów wyrobów
i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych.
W Formularzu asortymentowo - cenowym (Załączniku nr 1 do Formularza
oferty), w kolumnie „Nazwa handlowa/numer katalogowy*” - w przypadku,
gdy nazwa handlowa/numer katalogowy nie jest stosowana/y, należy podać
symbol bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia
umowy z wybranym Wykonawcą.
………………………… (miejscowość), dnia …………………… r.
……………………………………………………
pieczątka i podpis osoby/ób upoważnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy/Przyjmującego zamówienie*
Z ałącznik nr 1 do SIWZ
Formularz asortymentowo - cenowy
Pakiet 2 - Kubki, talerze i miski na zupę
Lp.
Asortyment
----------
Nazwa producenta*
=================
Nazwa handlowa/
===============
numer katalogowy*
Jedn.
miary
Ilość
Cena jedn.
netto
[PLN]
Wartość netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość brutto
[PLN]
1.
Kubek o poj. 0,4 l z uchem, z tworzywa sztucznego, odporny na wysokie
temperatury, w kolorach półprzeźroczystych, kolory: zielony, czerwony,
niebieski i pomarańczowy, wielokrotnego użytku, można wlewać do niego
płyny
o temp. do 100oC, nadający się do wyparzania w temp. max 86oC,
posiadający znak CE lub deklarację zgodności.
szt.
500
2.
Talerz deserowy o średnicy 20 cm, z tworzywa sztucznego, odporny na
wysokie temperatury, w kolorach półprzeźroczystych, kolory: zielony,
czerwony, niebieski
i pomarańczowy, wielokrotnego użytku, nadający się do wyparzania w
temp. max 86oC, posiadający znak CE lub deklarację zgodności.
szt.
500
3.
Talerz duży o średnicy min. 26 cm, z tworzywa sztucznego, odporny na
wysokie temperatury, w kolorach półprzeźroczystych, kolory: zielony,
czerwony, niebieski
i pomarańczowy, wielokrotnego użytku, nadający się do wyparzania w
temp. max 86oC, posiadający znak CE lub deklarację zgodności.
szt.
500
4.
Miska na zupę o średnicy min. 14 cm, z tworzywa sztucznego, odporna na
wysokie temperatury, w kolorach półprzeźroczystych, kolory: zielony,
czerwony, niebieski
i pomarańczowy, wielokrotnego użytku, nadająca się do wyparzania w
temp. max 86oC, posiadająca znak CE lub deklarację zgodności.
szt.
500
RAZEM
* Wykonawca jest zobowiązany do jednoznacznego określenia
zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez
wskazanie nazw producentów wyrobów
i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych.
W Formularzu asortymentowo - cenowym (Załączniku nr 1 do Formularza
oferty), w kolumnie „Nazwa handlowa/numer katalogowy*” - w przypadku,
gdy nazwa handlowa/numer katalogowy nie jest stosowana/y, należy podać
symbol bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia
umowy z wybranym Wykonawcą.
………………………… (miejscowość), dnia …………………… r.
……………………………………………………
pieczątka i podpis osoby/ób upoważnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy/Przyjmującego zamówienie*
Z ałącznik nr 1 do SIWZ
Formularz asortymentowo - cenowy
Pakiet 3 - Artykuły cateringowe i opakowania plastikowe
Lp.
Asortyment
----------
Nazwa producenta*
=================
Nazwa handlowa/
===============
numer katalogowy*
Jedn.
miary
Ilość
Cena jedn.
netto
[PLN]
Wartość netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość brutto
[PLN]
1.
Pojemnik plastikowy jednorazowy 250 ml bez załamań, a’100
op.
450
2.
Pojemnik plastikowy jednorazowy 500 ml bez załamań, a’100
op.
600
3.
Pokrywka do pojemników jednorazowych, a’100
op.
1 050
4.
Woreczki śniadaniowe HDEP 1,5 kg, dł. 17 cm x szer. 3 cm
op.
210
5.
Reklamówki jednorazowe zrywki dł. 25 cm x szer. 6 cm, a’180
op.
750
6.
Rękaw foliowy szer. 40 cm
kg
300
7.
Folia aluminiowa 50 m rolka
op.
15
8.
Kubek degustacyjny 100 ml, a’100
op.
15
9.
Kubek jednorazowy do zimnych napojów 200 ml, a’100
op.
8
10.
Pojemnik zamykany z pokrywą 1 l, a’100
op.
15
11.
Talerzyki jednorazowe plastikowe o średnicy 22 cm, a’100
op.
7
RAZEM
* Wykonawca jest zobowiązany do jednoznacznego określenia
zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez
wskazanie nazw producentów wyrobów
i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych.
W Formularzu asortymentowo - cenowym (Załączniku nr 1 do Formularza
oferty), w kolumnie „Nazwa handlowa/numer katalogowy*” - w przypadku,
gdy nazwa handlowa/numer katalogowy nie jest stosowana/y, należy podać
symbol bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia
umowy z wybranym Wykonawcą.
………………………… (miejscowość), dnia …………………… r.
……………………………………………………
pieczątka i podpis osoby/ób upoważnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy/Przyjmującego zamówienie*
Z ałącznik nr 1 do SIWZ
Formularz asortymentowo - cenowy
Pakiet 4 - Termosy i zaczepy do termosów
Lp.
Asortyment
----------
Nazwa producenta*
=================
Nazwa handlowa/
===============
numer katalogowy*
Jedn.
miary
Ilość
Cena jedn.
netto
[PLN]
Wartość netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość brutto
[PLN]
1.
Termos metalowy o poj. 10 l bez kranu ze stali nierdzewnej 6 zaczepów,
uszczelka silikonowa podstawa
z elastycznego tworzywa, uchwyt na pokrywie szeroki
szt.
40
2.
Termos metalowy o poj. 15 l bez kranu ze stali nierdzewnej 6 zaczepów,
uszczelka silikonowa podstawa
z elastycznego tworzywa, uchwyt na pokrywie szeroki
szt.
35
3.
Zatrzask do pokrywy termosu ze stali nierdzewnej, kompatybilny z w/w
termosami
szt.
250
RAZEM
* Wykonawca jest zobowiązany do jednoznacznego określenia
zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez
wskazanie nazw producentów wyrobów
i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych.
W Formularzu asortymentowo - cenowym (Załączniku nr 1 do Formularza
oferty), w kolumnie „Nazwa handlowa/numer katalogowy*” - w przypadku,
gdy nazwa handlowa/numer katalogowy nie jest stosowana/y, należy podać
symbol bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia
umowy z wybranym Wykonawcą.
………………………… (miejscowość), dnia …………………… r.
……………………………………………………
pieczątka i podpis osoby/ób upoważnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy/Przyjmującego zamówienie*
Z ałącznik nr 1 do SIWZ
Formularz asortymentowo - cenowy
Pakiet 5 - Kosze transportowe i pojemniki termoizolacyjne
Lp.
Asortyment
----------
Nazwa producenta*
=================
Nazwa handlowa/
===============
numer katalogowy*
Jedn.
miary
Ilość
Cena jedn.
netto
[PLN]
Wartość netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość brutto
[PLN]
1.
Kosz transportowy do żywności ze szczelną pokrywą
o poj. 53 l
szt.
16
2.
Kosz transportowy do żywności ze szczelną pokrywą
o poj. 79 l
szt.
10
3.
Pojemnik termoizolacyjny z pokrywą 600 mm x 400 mm x 320 mm o poj. 46
l
szt.
50
RAZEM
* Wykonawca jest zobowiązany do jednoznacznego określenia
zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez
wskazanie nazw producentów wyrobów
i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych.
W Formularzu asortymentowo - cenowym (Załączniku nr 1 do Formularza
oferty), w kolumnie „Nazwa handlowa/numer katalogowy*” - w przypadku,
gdy nazwa handlowa/numer katalogowy nie jest stosowana/y, należy podać
symbol bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia
umowy z wybranym Wykonawcą.
………………………… (miejscowość), dnia …………………… r.
……………………………………………………
pieczątka i podpis osoby/ób upoważnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy/Przyjmującego zamówienie*
Z ałącznik nr 1 do SIWZ
Formularz asortymentowo - cenowy
Pakiet 6 - Worki foliowe
Lp.
Asortyment
----------
Nazwa producenta*
=================
Nazwa handlowa/
===============
numer katalogowy*
Jedn.
miary
Ilość
Cena jedn.
netto
[PLN]
Wartość netto
[PLN]
VAT
[%]
Wartość brutto
[PLN]
1.
Worek foliowy nieprzeźroczysty, matowy LDPE.
Grubość 0,04 mm. Pojemność 60 l. Kolor czarny.
szt.
120 000
2.
Worek foliowy nieprzeźroczysty, matowy LDPE.
Grubość 0,04 mm. Pojemność 120 l. Kolor brązowy.
szt.
5 000
RAZEM
* Wykonawca jest zobowiązany do jednoznacznego określenia
zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez
wskazanie nazw producentów wyrobów
i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych.
W Formularzu asortymentowo - cenowym (Załączniku nr 1 do Formularza
oferty), w kolumnie „Nazwa handlowa/numer katalogowy*” - w przypadku,
gdy nazwa handlowa/numer katalogowy nie jest stosowana/y, należy podać
symbol bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego
produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia
umowy z wybranym Wykonawcą.
………………………… (miejscowość), dnia …………………… r.
……………………………………………………
pieczątka i podpis osoby/ób upoważnionej/ych
do reprezentowania Wykonawcy/Przyjmującego zamówienie*