Plan Estratégico Y Plan Director “San Francisco Javier” El

plan estratégico y plan director “san francisco javier” el actual psicogeriátrico san franc

Plan Estratégico y
Plan Director
“San Francisco Javier”

El actual Psicogeriátrico San Francisco Javier, comenzó a construirse
a finales del siglo XIX a raíz de la donación testamentaria realizada
por D. Fermín Daoiz y Argaiz (1873), denominándose entonces “Manicomio
Vasco Navarro”, sus primeros pacientes ingresaron en 1.904.
Comenzó con 43 trabajadores atendiendo a 104 enfermos y en los años 50
llegó a tener su mayor capacidad, alrededor de 1.200 pacientes
ingresados con una plantilla 168 trabajadores.
En su recorrido cabe resaltar que, desde su inicio, tuvo un carácter
pionero en algunos aspectos que se conformaron como hitos a lo largo
de su historia y de la evolución de la atención psiquiátrica en
Navarra, algunos de ellos fueron:
*
Su inicial diseño arquitectónico y estructural que se efectuó
desde una perspectiva higienista y terapéutica. Considerando ya
entonces, la terapia ocupacional y las actividades vinculadas a la
vida diaria como elementos fundamentales para los tratamientos y
la buena atención a enfermos mentales por lo que además de sus
valiosas zonas ajardinadas, se le dotó entre otros espacios de
granja, huertas, espacios para trabajos manuales, domésticos,
talleres prelaborales, etc.
*
En las décadas de los 40-50 tuvo un nuevo resurgimiento, volviendo
a ser pionero en los entonces llamados tratamientos biológicos y
farmacológicos con neurolépticos.
*
Fue a finales de los 80 cuando sobre él pivotó una parte
fundamental del proyecto de la “Reforma de Salud Mental en
Navarra”, deshaciéndolo como un recurso de tipo manicomial y
manteniendo, una parte del mismo, como recursos residenciales de
carácter finalista.
Tras la reforma, el Centro se quedó con un volumen aproximado de 250
pacientes y a partir del año 1.998 se constituyó formalmente en un
Psicogeriátrico.

En la actualidad atiende a 212 personas ingresadas y 100 en
tratamiento ambulatorio, con una plantilla de 300 profesionales. El
Centro cuenta con 13 Unidades funcionales o pabellones. La actividad
ronda las 90.000 estancias/año con un presupuesto anual que supera los
12 millones €.
En el año 2008, como consecuencia de la dotación presupuestaria del
Plan Navarra 2008-2012 dirigida al Plan Director Psicogeriátrico San
Francisco Javier, se comenzó un trabajo, participado, programado y
elaborado en su primera etapa, a través de un grupo de profesionales
que conformó el Comité para el Plan Estratégico, solicitándose al
mismo tiempo y a través de un concurso, el apoyo técnico y logístico
de una empresa externa. En una segunda etapa se añadió la
participación activa de 35 expertos profesionales de la Red de Salud
Mental de Navarra para desarrollar las propuestas de posibles modelos.
Las diferentes y progresivas fases del trabajo realizado han sido
centradas en la realización de los siguientes documentos:
1.
Plan Estratégico del Psicogeriátrico SFJ (PE SFJ) -2008 y 2009-.
2.
Plan Director de obras y PERI correspondiente -2009 y 2010-.
3.
Anteproyecto y Proyecto de Obra primera Fase – 2010 en
desarrollo-.
1.- Plan Estratégico SFJ - 2009
El PE SFJ, se elabora con el objetivo fundamental de ser un referente
claro y explícito que a partir de su aprobación, marque el rumbo hacia
donde deba dirigirse el desarrollo futuro de este Centro y oriente el
sentido de las decisiones que, en consecuencia, deban tomarse.
Convirtiéndose de este modo en una garantía para la adecuada gestión
de los recursos públicos que se le asignan.
Todo ello con la finalidad de:
*
Mejorar, para los ciudadanos navarros, la oferta de servicios en
Salud Mental tanto cualitativa como cuantitativamente, en un
camino hacia la excelencia.
*
Orientar los recursos existentes a las necesidades y demandas
reales transformándolos progresivamente en diferentes dispositivos
y equipos profesionales que lleven a cabo nuevos programas
asistenciales.
*
Adecuar, de forma sostenible, el valioso patrimonio existente
relacionado con el conocimiento, capacidad y disponibilidad de
profesionales, edificios y espacios a los nuevos usos, gestionando
una óptima transición.
El Plan se inspira en las líneas de desarrollo emanadas por la
Organización Mundial de la Salud (Conferencia Interministerial en
Helsinki), con la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de
Salud (2006) y consecuentemente con las necesidades de los ciudadanos
navarros y Planes de Salud en Navarra.
El desarrollo del Centro para el futuro, se proyecta como un
importante proceso de transformación de sus actuales recursos y
actividades en base a aumentar la oferta de servicios a la población,
adecuar la cartera de servicios a sus necesidades de salud, mejorar la
calidad de la atención prestada y conseguir una normalización de la
oferta y usos de servicios de Salud Mental a la ciudadanía navarra en
condiciones de igualdad respecto a cualquier otra necesidad de salud.
Todo ello en aras de conseguir la mayor adecuación de los recursos de
Salud Mental a las necesidades sanitarias y por consiguiente obtener
la mayor satisfacción posible de pacientes, familias y profesionales.
Plan que ha mantenido desde su inicio una metodología muy
participativa con el objetivo de alcanzar el mayor consenso posible
que garantizará las necesarias y sucesivas actuaciones en fases
plurianuales.

El PE SFJ, estructura la atención sanitaria en Programas para
garantizar la mayor calidad técnica y percibida a través de circuitos
con continuidad de cuidados y una adecuada coordinación de
dispositivos y comunicación de profesionales.
Proyecta nuevas o renovadas estructuras, nuevos modelos organizativos
y asistenciales que darán soporte a una actividad asistencial,
docente, investigadora y administrativa donde el compromiso por la
calidad y el desarrollo sostenible serán los ejes centrales de la
actuación profesional.
Pilares fundamentales del PE SFJ:
*
Conjunto de dispositivos y programas asistenciales nuevos
reorientados y organizados en dos líneas diferenciadas de
actividad y servicios de salud: Psiquiatría y Psicogeriatría.
*
Integración y pertenencia a la Red de Salud Mental del Servicio
Navarro de Salud-Osasunbidea.
*
Carácter asistencial, sanitario, no residencial ni finalista.
*
Atención a través de equipos y dispositivos fundamentalmente
rehabilitadores de carácter comunitario o a través de media-larga
hospitalización junto al desarrollo de otras modalidades
alternativas.
*
Actividad organizada en base a Programas Asistenciales y procesos
basados en evidencia científica y evaluables periódicamente en
relación a su calidad y eficiencia.
*
Liderazgo clínico, participación responsable y gestión eficaz.
Los Programas y la atención asistencial deberá ser referente
cualitativo, orientarse por procesos, así como evaluarse y mantenerse
en función de sus resultados.
Ideas clave en el PE SFJ:
Transformación – Diversidad – Servicio – Referente - Adecuación y
Calidad Asistencial – Liderazgo clínico - Gestión del cambio –
Pacientes, Familias y Profesionales – Ética - Reingeniería – Formación
- Programas y Procesos – Continuidad – Innovación - Pertenencia –
Participación – Adecuación de recursos – Desarrollo – Docencia –
Investigación – Comunicación – Atención Sanitaria y Cuidados -
Responsabilidad – Amabilidad - Satisfacción - Normalización –
Sostenibilidad – Seguridad – Eficiencia – Adaptación – Mejora continua
– Cambio asistencial y organizativo – Profesionalidad - Integración –
Cohesión – Humanización -
El desarrollo del PE SFJ, transformará cualitativamente la Red de
Salud Mental potenciando los servicios ofertados, las alternativas
terapéuticas y profesionales, enriqueciendo y diversificándola con los
nuevos y complementarios dispositivos, programas y organización. A
continuación se esquematiza su transformación,


Las áreas de actividad diferenciada y el tipo de Unidades/Servicios
que conformarán los nuevos dispositivos, cuando se haya finalizado por
completo el proceso de transformación iniciado ahora son las
siguientes:
Actividad Asistencial. Que se llevará a cabo en los siguientes,
Dispositivos de actividad psiquiátrica:
*
Unidad para Programas Comunitarios
*
Tratamiento Asertivo Comunitario
*
Intervención precoz en nuevos episodios
*
Programas específicos
*
Unidad de Media Estancia
*
Unidad de Larga Estancia
Dispositivos de actividad psicogeriátrica
*
Unidad para Programas ambulatorios
*
Unidad de Deterioro Cognitivo
*
Hospitalización de Día
*
Unidad Media Estancia
*
Unidad Larga Estancia
Actividad Servicios Centrales. Que se llevará a cabo a través de los
siguientes servicios, secciones o unidades de Terapia Ocupacional,
Rehabilitación física y Fisioterapia, Servicio de Farmacia de Salud
Mental, Unidad de Docencia y Formación Continuada, Dirección y
Administración, Otros posibles usos administrativos
Actividad Servicios Generales. Para llevar a cabo a través de unidades
como: Portería general, punto de referencia, control accesos y
seguridad, Cocina, Mantenimiento e instalaciones, Limpieza, Lencería y
Ropería y Vestuarios, Cafetería y espacios sociales o zonas de
encuentro, Aparcamientos y jardines u otros.
2.- Plan Director SFJ - 2010
A partir del PE SFJ, el Plan Director del Psicogeriátrico San
Francisco Javier (PD SFJ) fue encargado en 2009 por el Servicio
Navarro de Salud-Osasunbidea a través de concurso y concluido en Enero
del 2010 por Vaillo & Irigaray Arquitectos. Tras ello ha sido
solicitado al Ayuntamiento de Pamplona y aprobado inicialmente el
correspondiente Plan Especial de Reforma Interior (PERI).

El equipo técnico que lo ha elaborado considera que todo éste recinto
tiene grandes potenciales para acoger unas dotaciones totalmente
renovadas para la atención a la Salud Mental en las mejores
condiciones, no solo funcionales sino también ambientales, ya que se
trata de un emplazamiento con grandes valores como son la
disponibilidad de espacio, la abundancia de zonas verdes y el valor
añadido de la arquitectura de algunas de sus edificaciones así como la
buena accesibilidad y la integración con la ciudad.
Recoge actuaciones técnicas, arquitectónicas y urbanísticas. Es la
propuesta de ordenación que organiza las necesidades funcionales,
aprovecha la potencialidad del emplazamiento y facilita su renovación
en fases sucesivas mediante la ejecución de nuevas edificaciones, la
rehabilitación de las existentes o su sustitución. El planteamiento es
abierto y pretende aprovechar al máximo las dotaciones existentes,
siempre que su estado lo permita y no supongan una dificultad para
conseguir una buena ordenación final.
Al mismo tiempo que propone conservar aquellas estructuras que tienen
un valor histórico o cultural, dándole la funcionalidad adecuada para
el futuro, contempla todas las actuaciones en un conjunto donde el
gran valor ajardinado del recinto se incrementa, espacios que se
funden con el barrio y la ciudad. Igualmente el Plan reorganiza el
sistema de accesos tanto peatonales como rodados.
Para ordenar las sucesivas fases de actuación se tendrá en cuenta la
distinción entre las tres grandes áreas funcionales del centro ya que,
por razones técnicas y asistenciales, el orden de actuación previsto
en el recinto será: ejecución de las nuevas dotaciones para el área
psiquiátrica, actuación en las áreas de servicios centrales y
generales y ejecución de las nuevas dotaciones de área
psicogeriátrica.
3.- Plan Funcional Anteproyecto y proyecto - 2010
La cartera de servicios que se ofrecerá y el modelo final que dibuja
el PD SFJ, basado en el PE SFJ, son ambiciosos tanto por las grandes
inversiones necesarias como por los cambios organizativos y
asistenciales que conllevan. Además, esta transformación debe convivir
durante años con los servicios que se prestan actualmente.
Por tanto, como es imprescindible organizar en fases sucesivas las
actuaciones a seguir, priorizándolas en función de criterios
asistenciales y técnicos además de económicos o de oportunidad e
impacto, se ha realizado un detallado análisis por parte de los
responsables técnicos, asistenciales y gestores llegando a la decisión
que la primera actuación que se desea impulsar está relacionada con el
Área de Psiquiatría y consecuentemente en estos días, desde el SNS-O
se está concluyendo el Plan Funcional para el encargo del anteproyecto
y proyecto consiguiente.