Carta Intesta Del Soggetto Attuatore All’organismo Intermedio PO

carta intesta del soggetto attuatore all’organismo intermedio ------------------------ p.o. puglia fse 2007/2013 --------------

Carta intesta del Soggetto Attuatore
All’organismo Intermedio
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P.O. Puglia FSE 2007/2013
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PROVINCIA DI BARLETTA-ANDRIA-TRANI
Settore Formazione Professionale e Pubblica Istruzione
Via De Gemmis, n. 42/ 44
76125 TRANI
OGGETTO: POR Puglia 2007/2013: domanda di pagamento intermedio
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Il sottoscritto…., nato a ….il ….. e residente in …. (prov. ….) via ….
in qualità di Legale rappresentante dell’ Ente …. CF …. attuatore del
corso “xxxxxxxxxxxxxxxxxxx” codice PORxxxxxxxx codice MIR-WEB ……….,
assegnato nell’ ambito della graduatoria approvata con D. D. n. …del …,
pubblicata sul BUR Puglia ….., con un finanziamento previsto di €
xxxxxxxxxxxxxx.
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’
ai sensi dell’art. 47 del DPR n. 445 del 28/12/2000 e consapevole
delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite, per false
attestazioni e mendaci dichiarazioni, dall’art. 76 del citato DPR
a.
che per il periodo dal xxxxxxxxx al xxxxxxxx, sono state sostenute
e certificate spese per un ammontare di € xxxxxxxxxx pari al
xxxxx% del costo totale del progetto di cui quota pubblica pari ad
euro _______________ e quota privata pari ad
euro__________________________ per il corso di cui sopra, così
come si evince dalla dichiarazione, autenticata nei termini di
legge, del Legale rappresentante, dal Quadro economico intermedio
delle spese sostenute e dall’estratto conto aggiornato alla data
di presentazione della richiesta, allegati alla presente;
b.
che le stesse si riferiscono a pagamenti effettivamente sostenuti,
giustificati da fatture o da documenti contabili aventi forza
probante equivalente;
c.
che le spese sostenute sono ammissibili, pertinenti e congrue, e
sono state effettuate all’interno del periodo di ammissibilità
consentito;
d.
che sono state adempiute tutte le prescrizioni di legge, ed in
particolare in materia fiscale;
e.
che le spese in questione non sono e non verranno poste a carico
di altri finanziamenti;
f.
che per l’attività di cui alla presente dichiarazione sono state
già disposte a favore dell’Ente le seguenti liquidazioni:
D.D. n. xxxx del xxxxxxx: € xxxxxxxxxxxx (pari al 50 % del
finanziamento previsto)
per un TOTALE di € xxxxxxxxx (pari al 50 % del finanziamento previsto)
g.
che l’Ente, in relazione alle liquidazioni di cui al precedente
punto, ha ad oggi effettivamente incassato le seguenti somme:
€ xxxxxxxxxxxxxxxx, per un TOTALE di € xxxxxxxxxx (pari al 50 % del
finanziamento previsto)
e pertanto
RICHIEDE
a titolo di pagamento intermedio
così come previsto dall’art. 8 della Convenzione che l’Ente ha
stipulato in data ……per l’attività di cui alla presente dichiarazione,
l’erogazione di € xxxxxxxxxxxx (pari al 45% del finanziamento
previsto).
Allega alla presente dichiarazione la seguente documentazione :
1.
Rapporto informativo spese sostenute aggiornato alla data di
richiesta del pagamento;
2.
Apposita fideiussione bancaria o polizza assicurativa a garanzia
dell’importo richiesto pari a € xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
3.
Copia dell’estratto conto del conto corrente dedicato aggiornato
all’ultima spesa certificata ;
4.
Documento Unico di regolarità Contributiva (DURC) in originale ed
in corso di validità aggiornato a non più di un mese dalla
richiesta di pagamento;
5.
Dichiarazione di insussistenza e/o sussistenza di pignoramenti e/o
procedimenti esecutivi in corso;
6.
Dichiarazione di avvenuta verifica della regolarità delle attività
corsuali da parte del Nucleo M.V.C. regionale del Servizio
Formazione Professionale della Regione Puglia.
IL LEGALE RAPPRESENTANTE
_______________________________
Luogo e data, ………………..
(Timbro e firma)
Allegata, ai sensi dell’art.38, DPR 445/2000, fotocopia del documento
carta d’identità n… rilasciato da …. ..il ….
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