tres unidades de sangre de cordón umbilical obtenidas en navarra han sido ya utilizadas en trasplantes en 2008 se produjeron un tota


Tres unidades de sangre de cordón umbilical obtenidas en Navarra han
sido ya utilizadas en trasplantes
En 2008 se produjeron un total de 1.315 donaciones que provenían de
los tres hospitales navarros con servicio de maternidad
Miércoles, 18 de febrero de 2009. Tres unidades sangre de cordón
umbilical (SCU) procedentes de partos producidos en la Comunidad Foral
han sido ya utilizadas en transplantes. Así lo ha explicado esta
mañana en rueda de prensa la consejera de Salud, María Kutz
Peironcely, acompañada del doctor Joan García López, director del
Programa de Sangre de Cordón del Banco de Sangre y Tejidos de
Barcelona (donde se centraliza la gestión de las muestras).
De esas tres muestras de sangre de cordón umbilical, una procedía del
hospital García Orcoyen de Estella (se utilizó en el mes de diciembre
de 2008) y dos, del hospital Virgen del Camino de Pamplona (utilizadas
en el mes de enero de 2009). Cabe recordar que es preciso esperar un
año como medida de seguridad antes de poder utilizar las muestras,
esto es, que son donaciones que se realizaron en 2007.
Por otro lado, en 2008 se produjeron un total de 1.315 donaciones
procedentes de los tres hospitales navarros que cuentan con
maternidad: el hospital Virgen del Camino, el García Orcoyen de
Estella y el hospital Reina Sofía de Tudela. De esas donaciones, en
torno al 80% fueron aceptadas por el Banco de Barcelona, lo que supone
que la sangre de cordón umbilical procedente de Navarra cuenta con una
“alta calidad”, según ha indicado el doctor García, que también ha
destacado el “excelente” grado del programa “Concordia” en Navarra.
La consejera Kutz ha aprovechado el acto para agradecer el gesto
solidario a las madres donantes y ha reconocido la “importante labor”
de los centros sanitarios, al tiempo que ha animado a todas las
mujeres que den a luz a imitar este ejemplo.
Las donaciones tienen un componente cuantitativo y otro cualitativo.
La cantidad depende del número de donaciones que se realicen, pero la
calidad se mide por el volumen de sangre que se recoge, ya que se
necesita que la muestra recogida tenga al menos 110 ml para que sea
válida, lo que no siempre es posible y depende de las circunstancias
del parto y de la intervención del equipo médico. A mayor volumen de
muestra recogida, más probabilidades de que ésta sea válida, ya que la
celularidad contenida en la muestra será mayor.
El proceso de recogida se realiza como sigue: en primer lugar, se
contiene la muestra en un kit especial, posteriormente se mete en una
pequeña cámara (en cada una de ellas caben unas seis muestras) y se
manda a Barcelona (hay envíos todos los días, incluido el fin de
semana. Siempre que hay muestra de cordón, hay envío). En 44 horas
desde la recogida de la muestra, ésta tiene que estar en Barcelona
para su procesamiento.
De lunes a viernes, la empresa de trasporte recoge las muestras de
cordón en el hospital correspondiente a las 20.30 horas para que estén
en Barcelona a las 8.30 horas de la mañana del día siguiente (el
horario de recogida del Banco de Barcelona es de 8 a 10 de la mañana).
Además, hay una línea especial para fines de semana. En este último
caso, la empresa de trasporte recoge las muestras de cordón en la
madrugada del sábado al domingo y en la madrugada del domingo al lunes
para que las muestras lleguen a Barcelona dentro del horario de
recepción establecido.
El monto total empleado en el transporte de las muestras ascendió a
128.759 euros en 2008. Cada kit de recogida tiene un coste de 12,36
euros.
¿Cómo se hace la donación?
El proceso de donación se lleva a cabo con un previo consentimiento
informado de la donante. La información se hace a todas las mujeres
con carácter previo al parto, en la consulta de la matrona de los
Centros de Atención a la Mujer y desde la consulta del obstreta. A las
afectadas por alguna circunstancia que las excluye de la donación se
les informa que no pueden ser donantes y el motivo; a las que cumplen
los criterios se les da toda la información referida al proceso y un
tiempo para pensarlo. Después, si están conformes con la donación,
deben firmar un documento de consentimiento informado y con esta
solicitud van al parto. La donación es altruista y los riesgos son
nulos.
Una vez que ha nacido el bebé y con la placenta dentro del útero se
recoge la sangre del cordón umbilical se recoge la sangre del cordón
umbilical mediante una punción estéril. La muestra de sangre recogida
junto con una muestra de la sangre de la madre y un trozo del cordón
umbilical se envía con la documentación correspondiente al banco de
sangre del hospital donde ha tenido el parto hasta que se montan las
cámaras de transporte para su remisión al Banco de Sangre de
Barcelona. Este transporte se realiza diariamente y en el centro de
Barcelona realizan una analítica de las muestras y el proceso de
conservación en frío. En total, no pasan más de 44 horas desde la
obtención de la muestra hasta su tratamiento en Barcelona.
En Navarra se ha detectado un alto grado de receptividad a la
información sobre donaciones, así como un alto grado de satisfacción
entre los padres y madres que han llevado a cabo la donación.
Disponibilidad de las muestras
Como se ha indicado, es preciso que pase un año desde la donación de
la SCU hasta su uso. A los seis meses de obtener la muestra, que se
mantiene crioconservada, se hacen a algunas madres una encuesta de
salud y una nueva analítica, y una vez pasado este control deben pasar
otros seis meses antes de que las muestras puedan ser usadas para
transplante.
La disponibilidad de las muestras es internacional. Sólo en casos muy
concretos y con permiso de la Organización Nacional de Transplantes se
pueden hacer donaciones dirigidas a una persona concreta cuando se da
una enfermedad de hermanos de niños que van a nacer. Los expertos y
las sociedades médicas de Hematología y Oncología en España coinciden
en la conveniencia de que los bancos sean públicos.
El hecho de que estas muestras se centralicen en un Banco de Sangre de
Barcelona viene dictado por los estándares exigidos para el
reconocimiento internacional de este tipo de centros, ya que se exige
que en 10 años haya 10.000 muestras crioconservadas, lo que, con el
número de partos que se registra en la Comunidad Foral, un centro de
esta clase sería inviable sólo para Navarra. El centro de Barcelona
recoge muestras de Cataluña, Navarra, Aragón, Baleares, Cantabria y
Extremadura.
Alternativa para la curación de enfermedades
La sangre de cordón umbilical (SCU) se emplea para transplantes con
indicaciones idénticas a las del transplante de médula ósea de donante
emparentado, pero en general su aplicación se reserva para cuando no
se encuentra un donante de médula ósea compatible.
La ventaja del transplante de SCU es la rapidez de búsqueda del
donante, ya que encontrar sangre de cordón umbilical compatible es muy
superior a la de médula ósea: un 80% frente al 20%, ya que la
compatibilidad no tiene que ser total como en la médula ósea. Por
tanto, el trasplante de SCU es una nueva alternativa para diversas
enfermedades, sobre todo leucemia, de la que cada año se diagnostican
4.000 nuevos casos en España. Otras patologías en las que este
trasplante está indicado son los linfomas agresivos, aplasias
medulares y enfermedades graves aunque no muy frecuentes como la
inmunodeficiencia severa combinada. La SCU puede utilizarse en niños y
en adultos


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